Trattamento Canalare (Devitalizzazione)

Il trattamento in sé non dovrebbe fare male. Il dente viene anestetizzato, e la maggior parte dei pazienti dice che si percepisce come un'otturazione grande. Il dolore che si associa alla devitalizzazione di solito viene dall'infezione prima del trattamento. Una volta rimosso il tessuto infetto, quel dolore pulsante normalmente scompare. Dopo, il dente può essere dolente per qualche giorno, soprattutto masticando. È normale e di solito si controlla bene con gli antidolorifici.

Di solito una o due. Molti denti si possono pulire, disinfettare e sigillare in una sola seduta. Se l'infezione è estesa o i canali sono complessi, possiamo inserire una medicazione, sigillare il dente e completare il trattamento in una seconda seduta, quando l'infezione si è calmata. I denti posteriori richiedono poi una corona, realizzata in laboratorio e applicata in un appuntamento successivo.

Sui denti posteriori, quasi sempre. Molari e premolari sopportano gran parte della forza masticatoria, e un dente devitalizzato è più fragile. Senza corona può incrinarsi o spaccarsi, a volte in modo irreparabile. I denti anteriori, sottoposti a meno forza, spesso si ricostruiscono con un'otturazione in composito. Da HMC le corone sono in zirconia Zirkonzahn o Ivoclar IPS e.max. La corona viene pianificata fin dall'inizio e compare nel preventivo scritto prima di iniziare.

Se il dente si può salvare, conservarlo è di solito la scelta migliore. Il proprio dente, nel proprio osso, con il proprio legamento, è difficile da battere. L'impianto è un'ottima sostituzione quando il dente non si può salvare, per esempio se è fratturato sotto la gengiva, ha troppo poca struttura o ha perso il sostegno osseo. Usiamo impianti MegaGen come sistema principale e Straumann come alternativa, e gli impianti richiedono 3-6 mesi di guarigione prima della corona definitiva. Le spieghiamo entrambe le opzioni con franchezza, con la prognosi realistica del suo dente.

Con un trattamento accurato e una corona adeguata, molti anni, spesso tutta la vita. Le due cose che contano di più sono quanto bene sono stati puliti e sigillati i canali e se il dente è protetto dalle fratture. Poi richiede le stesse cure di qualsiasi altro dente: spazzolamento, pulizia interdentale e controlli regolari.

Spesso sì. Se un dente trattato in passato torna a fare male o si infetta, il ritrattamento può salvarlo. Si rimuove il vecchio materiale, si puliscono e disinfettano di nuovo i canali e si tratta l'eventuale canale non trovato la prima volta. Qui la TAC 3D è particolarmente utile per vedere l'anatomia completa dei canali. Se il ritrattamento ha poche probabilità di riuscita, glielo diciamo prima di iniziare e valutiamo le alternative.

Non sempre. Per molti denti basta una radiografia tradizionale. La TAC 3D è utile per denti con canali curvi, in più o calcificati, per devitalizzazioni fallite e quando l'infezione non è chiaramente visibile in una radiografia. Mostra in dettaglio l'anatomia dei canali e l'osso attorno alla radice. Gli esami di imaging sono indicati a parte e si eseguono solo quando il caso lo richiede.

I tessuti attorno alla radice erano infiammati prima del trattamento, e la pulizia dei canali li sollecita ancora un po'. Hanno bisogno di qualche giorno per calmarsi. La sensazione più comune è fastidio masticando. Eviti cibi duri da quel lato e prenda gli antidolorifici come indicato. Ci contatti se il dolore aumenta dopo qualche giorno, se compare un gonfiore o se il dente è ancora molto dolente dopo una settimana.

Sì. La devitalizzazione di solito non impedisce di volare. Conta di più come la inseriamo nel soggiorno. La pianifichiamo presto, così c'è tempo per un'eventuale seconda seduta e per realizzare e applicare la corona prima della partenza. Ci comunichi le date del viaggio quando prenota, e organizziamo tutto di conseguenza.

Un dente che ha perso il nervo può scurirsi gradualmente nel tempo, soprattutto i denti anteriori che hanno subito un trauma. Sui denti posteriori la corona lo copre completamente. Sui denti anteriori, se lo scurimento diventa evidente, esistono soluzioni per migliorarne il colore, che il dentista può valutare con lei.

Il preventivo scritto e dettagliato indica il trattamento canalare per ogni dente, gli eventuali esami di imaging e l'otturazione o la corona che proteggerà il dente, ognuno su una riga separata con il materiale della corona indicato. Se serve una seconda seduta, viene spiegato in anticipo. Una volta iniziato il trattamento, non viene aggiunto nulla che non sia stato prima concordato con lei.